医師国保と協会けんぽ どちらが有利？？

保険料の算定・給付等の比較（京都府の場合）

	医師国保「医療法人」「個人事業主」	協会けんぽ「医療法人」「個人事業主で強制適用事業所（常勤5名以上）or任意適用事業所の場合」
毎月の保険料	〇定額　　　　　　医療　　　介護組合員（医師）　　 41,500円　6,000円　　準組合員（従業員） 19,500円　6,000円 ※組合員については所得に応じた減額制度あり	〇変動　　　　　　　　　医療　　介護　報酬月額100万円の場合　98,294円　17,592円報酬月額20万円の場合　 20,060円　3,580円
家族の保険料	医療13,500円（準組合員の家族で誕生日が H14.4.2以降の方は11,000円）介護6,000円	不要
保険料の上限（月額）	組合員（医師） 64,000円＋介護保険6,000円×人数準組合員（従業員） 40,000円＋介護保険6,000円×人数	医療139,417円　介護24,881円（報酬月額1,355,000円～）
賞与の保険料	不要	賞与の額に応じて変動（医療10.03％介護1.79%）
事業主の保険料負担義務	なしただし、任意で1/2事業主負担の事業所多数あり。	法律上、半額負担が義務
自家診療	保険請求できない	保険請求できる
傷病手当金	なし	あり（新型コロナ感染にも支給）
出産手当金	なし	あり
育児休業中の保険料負担	あり	なし
世帯での市町村国保の同居	できない（全員が医師国保に移行しなけばならない）	できる
異動	協会けんぽ→医師国保はできない	医師国保→協会けんぽは可能（後戻り不可）

※個人事業主である院長ご自身の場合、市町村国保の選択肢もございます。令和2年度の保険料の上限は年額99万円（月額82,500円）となっております。ただし、自家診療（院長の家族や、従業員を診療し保険請求すること）が可能となります。

（まとめ／検討の指針として）

① 院長先生（理事長）の保険料は圧倒的に、医師国保のほうが安価である
② 他の職員の保険料も、（「家族」が多い場合を除き）医師国保のほうが安価になる場合が多い

③ 保険の「商品内容」としてみた場合、協会けんぽのほうが充実している（傷病手当金など）
④ 協会けんぽであれば、従業員を診察した際、保険請求が可能

【2020年8月20日　追記】
京都府医師国民健康保険組合さまより、新型コロナウイルス感染症の影響による「保険料減免」「特別傷病手当金」「特別傷病見舞金」についてのご案内がございました